Скарга на постанову у справі про адміністративне правопорушення.

 До ___________________ районного
(міського) суду ________________
ОСКАРЖУВАЧ _____________________
(Заявник) (п і.п.б.)
_______________________________
(адреса)
ВІДПОВІДАЧ_____________________
_______________________________
(назва адміністративного органу, 
посадової особи) 
 
 

Скарга
на постанову у справі про адміністративне
правопорушення
  

Постановою _____ (вказати найменування адміністративного органу чи посадової особи, що винесли оскаржувану постанову) від "__" _____199_ р. на мене було накладено стягнення у вигляді ________ за ________ (підстави накладання адміністративного стягнення). Вважаю накладене на мене стягнення необгрунтованим, оскільки ______ (вказати обставини, які, на думку оскаржувана, свідчать про необгрунтованість адміністративного стягнення, та навести докази на їх підтвердження). 
Згідно зі ст. 287 КпАП України та ст. 244 ЦПК України, 
 

ПРОШУ:
 

1. Скасувати (змінити) постанову (вказати назву адміністративного органу) від "__" ______ 199_р. про накладення на мене _______ (вказати вид адміністративного стягнення). 
2. В порядку підготовки справи до слухання витребувати від _______ (назвати відповідача) матеріал про накладення на мене адміністративного стягнення. 
3. Викликати у судове засідання свідків _____ (п.і.п.б., адреса). 
 

Додаток: 
 

1. Копія постанови про накладення адміністративного стягнення. 
2. Докази, що підтверджують необґрунтованість накладення стягнення. 
3. Копія скарги. 
                                   

         Дата                                                                 Підпис